周口日報·周道客戶端記者 徐松 通訊員 孫小明 李濤 李鵬程 崔宏博

4月30日下午，周口市各醫(yī)院卒中中心工作相關(guān)負(fù)責(zé)人共120余人，到鄲城縣人民醫(yī)院現(xiàn)場觀摩卒中中心建設(shè)工作。

當(dāng)天上午10時，2021年第一季度周口市腦卒中防治中心工作總結(jié)暨周口市腦卒中質(zhì)量控制中心工作會議在鄲城召開。鄭大一附院腦血管病醫(yī)院院長許予明、周口市中心醫(yī)院副院長張曉陽、周口市中心醫(yī)院卒中中心主任夏磊、鄲城縣人民政府副縣長張凱、鄲城縣人民醫(yī)院院長于健、鄲城縣衛(wèi)健委副主任劉清俊出席會議。會上，于健就鄲城縣人民醫(yī)院卒中中心建設(shè)工作作經(jīng)驗介紹。

會議結(jié)束后，與會人員分五組前往鄲城縣人民醫(yī)院現(xiàn)場觀摩，先后參觀了急診科、神經(jīng)重癥介入科、神經(jīng)內(nèi)科腦血管病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科綜合病區(qū)、神經(jīng)康復(fù)病區(qū)、CT室，質(zhì)量控制/健康管理辦公室，詳細(xì)了解了醫(yī)院卒中急救流程、急救措施及相關(guān)科室建設(shè)。許予明、張曉陽、夏磊對鄲城縣人民醫(yī)院卒中中心建設(shè)工作取得的成績給予充分肯定。 卒中中心是為搶救腦卒中（腦梗死、腦出血）患者而打造的快速通道。目的在于最大限度地縮短卒中患者的診療時間，提高救治成功率，降低致殘率及死亡率。一個縣的卒中中心的綜合實力，代表了當(dāng)?shù)啬X卒中救治的綜合能力。

于健介紹，鄲城縣人民醫(yī)院于2013年開始建設(shè)卒中中心，2013年6月，順利通過中國卒中學(xué)會、中國卒中中心聯(lián)盟評審認(rèn)證；2016年6月，第二次通過評審認(rèn)證；2019年6月，第三次通過評審認(rèn)證；2020年1月，申報“卒中防治中心”的評審認(rèn)證。2020年11月14日，受國家腦卒中防治工作委員會委托，河南省腦卒中防治工作委員會組織評審專家組對鄲城縣人民醫(yī)院卒中防治中心建設(shè)工作現(xiàn)場考評認(rèn)證（官方認(rèn)證）；2021年2月，被省衛(wèi)健委命名為“腦卒中防治中心”。 隨著醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院進程的推進，卒中中心建設(shè)水平向更高級別邁進已成為必然。2021年初，醫(yī)院申報了“高級卒中中心”的評審認(rèn)證。 申報工作開始以來，醫(yī)院進一步整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，成立了神經(jīng)重癥介入科、神經(jīng)內(nèi)科綜合病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科腦血管病區(qū)、神經(jīng)康復(fù)病區(qū)、卒中中心質(zhì)量控制/健康管理辦公室，進一步優(yōu)化卒中救治流程，暢通卒中綠色通道，綜合急診科、神經(jīng)外科、CT室、磁共振室等相關(guān)科室，打造了腦血管病一體化診療中心。

疑似卒中患者，由救護車送入醫(yī)院急診科，急診科經(jīng)一鍵呼叫系統(tǒng)啟動綠色通道，患者經(jīng)CT/MRI檢查后，缺血性腦卒中（腦梗死）患者符合溶栓指征，立即送達NSICU進行溶栓治療，打通堵塞的血管；若靜脈溶栓血管未能開通者，則送達導(dǎo)管室進行動脈橋接溶栓或血管內(nèi)支架、取栓等介入手術(shù)。 對于在基層醫(yī)院已明確診斷為腦卒中的患者，急救人員在車上即通過一鍵呼叫系統(tǒng)通知卒中中心作好搶救準(zhǔn)備，救護車?yán)@行急診科，直接將患者送達NSICU或?qū)Ч苁疫M行搶救治療。 符合外科手術(shù)指征者，則送往神經(jīng)外科進行頸動脈內(nèi)膜剝脫、開顱動脈瘤夾閉等手術(shù)治療。 搶救成功后，送入腦血管病區(qū)、綜合病區(qū)觀察治療，或送入神經(jīng)康復(fù)病區(qū)進行康復(fù)治療。 而對于卒中風(fēng)險較高的人群，則通過早期篩查、健康教育、健康管理等，實施干預(yù)措施。實現(xiàn)了腦卒中的預(yù)防、搶救、治療、康復(fù)一體化。 各種措施的改進、各項流程的優(yōu)化，大大縮短了卒中患者的救治時間。2020年12月10日，一例腦卒中患者從入院到開始溶栓，僅用時6分鐘。 據(jù)國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工作委員會辦公室發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2020年11月份全國腦卒中靜脈溶栓600強排名鄲城縣人民醫(yī)院位居第13名，12月份位居第8名，2021年2月份上升為全國第6名。 2020年9月至2021年4月，鄲城縣人民醫(yī)院卒中中心累計溶栓249例，累計開展腦血管介入等手術(shù)40例，其中包括動脈取栓術(shù)、頸動脈支架植入術(shù)、顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)，及全縣首例頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、開顱動脈瘤夾閉術(shù)。②2