本報(bào)訊 5月20日上午,周口市中心醫(yī)院呼吸介入團(tuán)隊(duì)為一名患者順利置入“安全T管”,解除了患者氣促和無(wú)法發(fā)聲的痛苦。
該院呼吸介入科主任劉勇介紹,這是一名頸髓損傷、氣管切開(kāi)患者,氣管切開(kāi)處的上緣有瘢痕組織增生,氣管嚴(yán)重狹窄,導(dǎo)致拔管困難,長(zhǎng)期依賴氣管切口呼吸,存在反復(fù)的下呼吸道感染。同時(shí),由于患者無(wú)法發(fā)聲,不能和家屬交流,十分痛苦。
該院副院長(zhǎng)呂燕平帶領(lǐng)呼吸介入團(tuán)隊(duì)進(jìn)行詳細(xì)討論,精確評(píng)估患者氣道狹窄的部位、長(zhǎng)度、性質(zhì)及功能受損程度,和家屬溝通并征得同意后,決定采取在硬質(zhì)支氣管鏡下實(shí)施“安全T管”置入手術(shù)。
手術(shù)在醫(yī)院內(nèi)鏡中心實(shí)施,醫(yī)務(wù)人員在全麻通氣輔助下,經(jīng)口置入硬質(zhì)支氣管鏡,后經(jīng)氣管切開(kāi)處置入“安全T管”?!鞍踩玊管”置入后,患者呼吸改善,吞咽有力,且能發(fā)音,與家屬恢復(fù)了言語(yǔ)交流。
據(jù)了解,該手術(shù)難度較大,“安全T管”也叫“蒙哥馬利T管”,是硅酮材質(zhì),不易移位,氣道護(hù)理方便,關(guān)閉時(shí)患者可自由發(fā)聲,主要適用于氣管上段臨近聲門處狹窄或氣管切開(kāi)術(shù)后拔管困難的患者。(康貝貝)