2024年08月22日
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讓群眾“近”享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

——我市縣域醫(yī)共體建設(shè)工作紀(jì)實(shí)

虎崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭病床服務(wù)團(tuán)隊(duì)為患者上門服務(wù)。

工作人員在鄲城縣第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)24小時(shí)綜合調(diào)度平臺(tái)值班。

在虎崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院慢病管理中心,患者正排隊(duì)候診。

□記者 劉偉 鄭偉元 文/圖

縣級(jí)醫(yī)院實(shí)時(shí)會(huì)診、線上分析報(bào)告,鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)技提升、服務(wù)到家,村衛(wèi)生室巡診上門。近年來(lái),我市強(qiáng)力推進(jìn)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展,依托醫(yī)共體建設(shè),構(gòu)建就醫(yī)診療新格局,基層群眾“大病不出省,一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”的美好愿景正變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

鄉(xiāng)間有專家 日常小病不進(jìn)城

“我心臟不舒服好些年了,以往都去縣醫(yī)院看病復(fù)查,現(xiàn)在在鄉(xiāng)衛(wèi)生院就能看,方便多了。哪里看得好、收費(fèi)便宜,俺就去哪。”8月15日一早,村民王秀英到鄲城縣虎崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,不大的院落已被就診群眾的三輪車塞得滿滿的。該鄉(xiāng)衛(wèi)生院2023年的門診量達(dá)到79842人次,住院量為3351人次,相比2019年翻了一倍。

患者愿意到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,關(guān)鍵在于醫(yī)療技術(shù)水平的提升?;忇l(xiāng)衛(wèi)生院加入鄲城縣第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)(醫(yī)共體)幾年來(lái),醫(yī)共體為其引進(jìn)縣聘鄉(xiāng)用人才20人、救護(hù)車2輛,還有CT、DR、彩超等大型設(shè)備。此外,醫(yī)共體總醫(yī)院(鄲城縣人民醫(yī)院)還開(kāi)通了24小時(shí)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),為鄉(xiāng)衛(wèi)生院患疑難雜癥的群眾及時(shí)提供服務(wù)?!敖?jīng)過(guò)幫扶,我們已可開(kāi)展闌尾切除術(shù)等常見(jiàn)外科手術(shù),‘鄉(xiāng)衛(wèi)生院外科無(wú)用’的時(shí)代一去不復(fù)返了!”虎崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)朱一帆笑著說(shuō)。

沈丘縣第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)所轄的付井鎮(zhèn)衛(wèi)生院同樣得到了醫(yī)共體的大力支持。和以往只能看頭疼發(fā)熱等簡(jiǎn)單內(nèi)科疾病的鄉(xiāng)衛(wèi)生院不同,該鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)已擁有疼痛科、骨科、眼科等18個(gè)臨床科室,達(dá)到了二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),年門診量達(dá)20萬(wàn)人次。

“鄉(xiāng)衛(wèi)生院如果沒(méi)有患者,醫(yī)共體改革就不算成功。我們向鄉(xiāng)衛(wèi)生院大力輸送人才、設(shè)備,開(kāi)設(shè)各類???,就是為了將患者留在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),切實(shí)方便基層群眾求醫(yī)問(wèn)藥?!鄙蚯鹂h人民醫(yī)院院長(zhǎng)王偉介紹,沈丘縣第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)所轄的15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量2023年同比增長(zhǎng)40%以上,真正實(shí)現(xiàn)了讓基層群眾在家門口看上病、看好病。

醫(yī)技下沉 減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)

一般人群可以到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,行動(dòng)不便的患者怎么辦?虎崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院作為家庭病床服務(wù)市級(jí)試點(diǎn),率先實(shí)現(xiàn)了將醫(yī)療服務(wù)送到群眾家中。

“冠心病、高血壓、糖尿病,我得了這么多病,看病既不用出門,到現(xiàn)在也沒(méi)花一分錢,這家庭病床可真是好啊?!苯?,70多歲的村民朱翠云在家接受虎崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭病床醫(yī)生的診治時(shí),激動(dòng)地對(duì)記者說(shuō)。朱翠云的管床醫(yī)生董醫(yī)生介紹,該鄉(xiāng)衛(wèi)生院自今年1月開(kāi)展家庭病床服務(wù)以來(lái),現(xiàn)已建床41張?!凹彝ゲ〈驳尼t(yī)保報(bào)補(bǔ)比例和住院一樣,而且患者可以到撤床時(shí)再付費(fèi)結(jié)算,大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?!倍t(yī)生說(shuō)。

家庭病床醫(yī)生每周到患者家中巡診一次到兩次,不去的時(shí)候患者的身體狀況誰(shuí)來(lái)保障?鄲城縣第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)巧妙地將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入其中,以簽約村醫(yī)上門巡診解決了這一問(wèn)題。在面向家庭病床患者的同時(shí),該集團(tuán)融合縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)務(wù)人員和??漆t(yī)生組成“3+X”簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),為簽約群眾提供全方位、全生命周期的健康服務(wù)。

除鄲城縣外,沈丘縣也在如火如荼地開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。沈丘縣第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該集團(tuán)轄區(qū)常住人口簽約率2023年已達(dá)84.3%,重點(diǎn)人群實(shí)現(xiàn)全覆蓋,健康管理服務(wù)由家庭醫(yī)生全方位、多渠道開(kāi)展。

“在以家庭醫(yī)生提升群眾健康素養(yǎng)、做好基礎(chǔ)疾病防治的同時(shí),我們也在積極緩解群眾看病貴的問(wèn)題?!蓖鮽ソ榻B,目前,沈丘縣已將村衛(wèi)生室藥品納入集采藥品管理,參保群眾在村衛(wèi)生室購(gòu)買藥品可報(bào)銷60%的費(fèi)用,加之鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診住院各項(xiàng)報(bào)補(bǔ)政策的落實(shí)落地,沈丘縣第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)2023年患者診療次均費(fèi)用同比下降25.4%,醫(yī)保報(bào)補(bǔ)比例達(dá)到66%,住院患者轉(zhuǎn)診率下降至23.1%,讓群眾在看病方便的同時(shí)還得到了實(shí)惠。

縣域一體 聚焦急病慢病防治

在醫(yī)共體改革過(guò)程中,以信息化手段構(gòu)建急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò),是推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要引擎和有力支撐。我市各縣域醫(yī)共體“各顯神通”,在基層群眾急重慢病防治方面取得了突破。

在鄲城縣第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)醫(yī)共體大樓二樓最西側(cè),一個(gè)不起眼的房間卻“暗藏玄機(jī)”——這里是該醫(yī)共體的24小時(shí)綜合調(diào)度平臺(tái)。該平臺(tái)可提供院前、院中、院后服務(wù)105項(xiàng),自2020年2月正式運(yùn)行以來(lái),累計(jì)服務(wù)群眾40.35萬(wàn)人次。

依托綜合調(diào)度平臺(tái)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的5G院前急救體系,鄲城縣第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)已形成完善的胸痛患者救治網(wǎng)絡(luò)。“胸痛患者僅需7分鐘就可到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,通過(guò)縣級(jí)專家遠(yuǎn)程診治,患者從入院到接受介入手術(shù)平均用時(shí)僅43.7分鐘,比國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)縮短51.4%,極大提升了患者的早期救治率?!编惓强h第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)黨政辦公室主任王宏偉說(shuō)。

在各類急危病癥中,與胸痛一樣兇險(xiǎn)的就是卒中。沈丘縣第一醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)將卒中哨點(diǎn)部署至轄區(qū)434個(gè)村衛(wèi)生室,疑似卒中患者10分鐘內(nèi)即可到鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受溶栓治療,1小時(shí)內(nèi)到沈丘縣人民醫(yī)院接受治療。2023年,該集團(tuán)成功為500余例卒中患者開(kāi)展早期治療,保全了他們的生命和行動(dòng)能力。

除急病重病,醫(yī)共體建設(shè)還著眼于高血壓、糖尿病等慢性病,積極構(gòu)建慢病防治體系。僅虎崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院就已為4000余名高血壓患者發(fā)放了免費(fèi)高血壓治療藥品,并對(duì)他們進(jìn)行一對(duì)一建檔和長(zhǎng)期隨訪?!拔以谶@拿了一個(gè)療程的藥,給錢他們也不要,醫(yī)生還提醒我要注意身體、規(guī)律生活,真是好醫(yī)生、好政策?!鼻皝?lái)就診的村民王翠蘭說(shuō)。

據(jù)悉,我市整合縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)資源,現(xiàn)已組建22個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體,建立一體化、協(xié)同化、集團(tuán)化的醫(yī)療服務(wù)體系,“縣帶鄉(xiāng)、鄉(xiāng)管村、縣聯(lián)省市”,實(shí)現(xiàn)互促發(fā)展。市衛(wèi)生健康委主任胡國(guó)勝表示,我市將持續(xù)以“市強(qiáng)、縣優(yōu)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)”為目標(biāo),以醫(yī)共體建設(shè)為牽引,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,全面提升基層群眾的就醫(yī)幸福感、獲得感。③2

2024-08-22 ——我市縣域醫(yī)共體建設(shè)工作紀(jì)實(shí) 2 2 周口晚報(bào) content_249127.html 1 讓群眾“近”享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù) /enpproperty-->
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