免申請、零等待 出院領取理賠款
□記者 王吉城
本報訊 日前,扶溝泰康人壽客戶王先生在扶溝縣人民醫(yī)院窗口辦理出院手續(xù)時,醫(yī)院支付窗口工作人員告訴他,泰康人壽已經(jīng)支付過理賠款,他可以直接領到現(xiàn)金925.74元的理賠款。王先生沒想到理賠這么方便,對泰康人壽保險的周到服務更是感到滿意。
王先生2018年7月投保泰康附加健康無憂住院費用醫(yī)療保險80%,2022年2月20日他因腦梗塞出險,就診于扶溝縣人民醫(yī)院。泰康人壽工作人員第一時間前往醫(yī)院探視,向客戶介紹公司的健保通服務,并協(xié)助登記申報。2月24日,客戶經(jīng)治療病情好轉后辦理出院,合計花費1970.21元,社保報銷911.05元,泰康健保通直付理賠925.74元。
該案是扶溝縣健保通理賠第一例,理賠金額雖少,但標志著泰康健保通服務在扶溝縣正式落地。泰康也成為當?shù)乇kU行業(yè)第一家在扶溝縣開通直賠服務的保險公司,為扶溝縣廣大保險客戶帶來了全新的理賠體驗及感受。
據(jù)悉,泰康人壽“健保通”直付式理賠服務通過將泰康人壽保險核心業(yè)務系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)對接,在充分保證醫(yī)院信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全前提下,實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)即時傳輸,客戶住院期間就可完成理賠審核。出院時,結算系統(tǒng)會自動帶出客戶的費用明細,完成理賠款理算,客戶直接領取現(xiàn)金,真正實現(xiàn)“免申請、零等待”“省時、省心、省周轉”一站式服務。
近年來,商業(yè)健康險取得長足發(fā)展?!敖”Mā辈粌H使保險客戶能夠享受到更便捷高效的理賠服務,也成為醫(yī)院服務患者、改善就醫(yī)體驗的重要突破,更為緩解個人醫(yī)療費籌措壓力,提高支付能力提供了有力保障,實現(xiàn)三方共贏。因此,“健保通”直付理賠服務一經(jīng)推出,便受到市場高度關注和客戶的廣泛好評。
接下來,泰康人壽將進一步開展與醫(yī)療機構更深度、更全面的合作,健康服務、遠程醫(yī)療、慢病管理、院后隨訪等一系列惠及保險客戶乃至民生的大健康項目正在進行中。未來,泰康將緊密圍繞客戶需求,通過一系列的跨界服務創(chuàng)新,讓保險更安心、更便捷、更實惠,讓人們更健康、更長壽、更富足。